Hallo Katharina,
was steht denn genau auf dem Rezept drauf?
Der Arzt muß eine genaue Begründung draufschreiben, warum er dir die Gummihosen verordnet. Dann nämlich ist die Kasse in Zugzwang und muß ihrerseits genau begründen, warum sie es ablehnen. Dabei genügt es nicht, daß sie nur sagen daß sie diese Gummihosen generell nicht zahlen.
Eine mögliche Begründung die dein Arzt auf das Rezept schreiben kann, wäre zum Beispiel der Hinweis, daß du trotz der entsprechend verwendeten Hilfsmittel öfter "Unfälle" hast und die Hose nass wird. Du hast nämlich ein Recht darauf, entsprechende Hilfsmittel erstattet zu bekommen, die dir eine Teilnahme am öffentlichen Leben ermöglichen. Ist nun deine Hose oft nass weil die Hilfsmittel nicht entsprechen vorhanden sind, dann ist es eine Einschränkung.
Die Kassen begründen oft ihre Ablehnung damit, daß sie Kosten sparen müssen. Aber wenn du ihnen dann eben die Reinigungskosten für die Hose zum Beispiel bringst, dann sind das ja auch Kosten die gezahlt werden müssen. Also lasse nicht locker, gehe zum Chef der Sachbearbeiterin und erkläre ihm die Sachlage. Sag ihm auch, daß du weist, daß es bei vielen Kassen üblich ist, 3 bis 5 Gummihosen pro Quartal zu zahlen. Sollte das auch nichts bringen, dann sagst ihm daß du notfalls zum Sozialgericht gehst und es dort per Grundsatzentscheidung klären lässt.
Gruß Helmut
#11 
