Irrigation - Einweisung vom Lieferanten?

[Kiran(Themenstarter)]

Hallo
Ich bin neu hier und habe eine Harn- und Stuhlinkontinenz. Hatte auch schon einige OPs. Nun soll ich auch die anale irrigation durchführen um die Kontinenzphasen zu verlängern. Analtampons habe ich schon. Nun sagte die Lieferanten das ich eine Einweisung in das Peristeen System brauche und sie vorbeikommen will. Aber Ich traute mich nicht weiter zu fragen wie dies exakt abläuft ? Muss ich die irrigation vor den Experten durchführen? Mir wäre das nicht recht. Hat da jemand schon Erfahrungen wie so eine Einweisung abläuft?
Danke und liebe Grüße
KIRAN

[Helmut]

Hallo Kiran,

die transanale Irrigation, kann durchaus die Kontinenzphasen deutlich verlängern, wenn sie gewissenhaft und regelmäßig angewendet wird. Ich mache die Irrigation selbst schon seit über 25 Jahren mit sehr gutem Erfolg und bin in der Regel gut 24 Stunden Stuhlkontinent.

Ich muss aber gleich vorweg sagen, es gibt auch mit der Irrigation keine hundertprozentige Sicherheit, daher kann es trotz Irrigation schon mal zu Stuhlabgängen kommen. Allerdings sind das meistens nur sehr geringe Mengen und oft nur etwas Flüssigkeit oder Schleim kurz nach der Irrigation. Auch wqird es einige Zeit dauern bis du die Irrigation sicher anwenden kannst und sich dein Darm daran gewöhnt hat. Wichtig ist es, dass du die Irrigation regelmässig machst, also immer in etwa zur selben Zeit. Ob es alle zwei Tage reicht oder du es jeden Tag machen musst, das musst du selbst heraus finden. Ich mache es jeden Tag, alle zwei Tage reicht bei mir nicht. Auch die Menge des verwendeten Wassers und ob du einen oder mehrere Durchgänge hintereinander machst, wirst du ausprobieren müssen.

Die Einweisung in die Technik der Irrigation erfolgt bei der Irrigation meist in der Theorie wenn du von deiner Handmotorik her in der Lage bis, es selbst zu machen. Dir wird ganz genau erklärt, wie du das Peristeen System handhaben musst, sprich wie du es "Betriebsbereit" machst und wie genau die Anwendung funktioniert. Du brauchst keine Scheu zu haben und es muss dir auch nicht peinlich sein wenn du Fragen hast. Frage nach wenn du was nicht verstanden hast. Vermutlich wird dir gesagt werden dass du nur einen Spülzyklus machen musst mit etwa 750 bis 1000 ml Flüssigkeit und dass es alle zwei Tage reicht. Aber wie schon gesagt, das kann durchaus bei dir anders sein, dass du z.B. jeden Tag 2 Spülzyklen mit jeweils 500ml Wasser brauchst, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Am besten erklärst du am Ende der Schulung dem "Experten" noch einmal wie du die Irrigation machen würdest, dann kann er erkennen ob du alles Richtig verstanden hast. Du kannst dir auch in einer "Trockenübung" vorführen lassen wie die Irrigation funktioniert.

Wir haben zu diesem Thema auch ausführliche Themenseiten zur transanalen Irrigation und zum Peristeen System bei uns auf der Homepage erstellt.

Wenn du noch Fragen hast, dann kannst dich auch gerne direkt an mich wenden.

Viele Grüße Helmut

[Kiran(Themenstarter)]

Vielen lieben Dank Helmut
Bin schon beruhigter.
Schöne Grüße
Kiran

[Kiran(Themenstarter)]

Hallo Helmut
Ich habe die verlinkten Seiten durchgelesen. Nun lassen ich dort das die Ballons der kanülen platzen können. Ist das gefährlich? Kommt dies oft vor? Muss man danach sofort einen Arzt aufsuchen?
Wie misst du ob das Wasser nicht zu heiß ist ?
Mit einem digitalen Fieberthermometer?
Danke und liebe Grüße
Kiran

[Helmut]

Hallo Kiran,

ja das stimmt, dass die Ballons schon mal platzen können, wobei das bei den neuen Rektalkathetern von Coloplast jetzt nur noch ganz selten passiert. Früher waren die Ballons aus Latex und diese neigten gerne zum platzen, aber seit die aus Silikon sind, ist es bei mir noch nicht passiert. Ich verwende allerdings das Peristeen System nur wenn ich unterwegs bin, zuhause habe ich die elektrische Irrimatic Pumpe von B.Braun.

Gefährlich ist das überhaupt nicht, sondern nur unangenehm und fühlt sich wie ein dumpfer Knall an. Zum Arzt musst du deswegen nicht, da entweicht nur die Luft im Ballon in den Darm.

Ich bestimme die Temperatur vom Wasser mit dem Handrücken, es soll sich angenehm warm aber nicht heiss anfühlen, dann hast die richtige Temperatur erwischt.

Und noch ein Tipp von mir, benutze Einmalhandschuhe, denn es kann durchaus etwas Flüssigkeit mit Stuhl am After austreten und am Rektalkatheter runter laufen trotz geblocktem Ballon. Wenn du dann den Ballon entblockst und den Rektalkatheter entfernst, hast das Zeug dann an den Fingern und das finde ich nicht gerade hygienisch.

Viele Grüße

Helmut

[goisgerle]

Hallo Kiran,

ja das stimmt, dass die Ballons schon mal platzen können, wobei das bei den neuen Rektalkathetern von Coloplast jetzt nur noch ganz selten passiert. Früher waren die Ballons aus Latex und diese neigten gerne zum platzen, aber seit die aus Silikon sind, ist es bei mir noch nicht passiert. Ich verwende allerdings das Peristeen System nur wenn ich unterwegs bin, zuhause habe ich die elektrische Irrimatic Pumpe von B.Braun.

Gefährlich ist das überhaupt nicht, sondern nur unangenehm und fühlt sich wie ein dumpfer Knall an. Zum Arzt musst du deswegen nicht, da entweicht nur die Luft im Ballon in den Darm.

Ich bestimme die Temperatur vom Wasser mit dem Handrücken, es soll sich angenehm warm aber nicht heiss anfühlen, dann hast die richtige Temperatur erwischt.

Und noch ein Tipp von mir, benutze Einmalhandschuhe, denn es kann durchaus etwas Flüssigkeit mit Stuhl am After austreten und am Rektalkatheter runter laufen trotz geblocktem Ballon. Wenn du dann den Ballon entblockst und den Rektalkatheter entfernst, hast das Zeug dann an den Fingern und das finde ich nicht gerade hygienisch.

Viele Grüße

Helmut

Lieber Helmut,

seit wann sind die Ballons aus Silikon? Hast Du mir das ungefähre Datum, ab wann umgestellt wurde?

LG

[Helmut]

Hallo goisgerle,

die Ballons beim Peristeen System sind jetzt bestimmt schon 6 Jahre oder länger aus Silikon. Früher waren sie aus Latex und da ist Herstellungsbedingt die Latexschicht bei den Ballons nicht immer an allen Stellen gleich dick gewesen was zu einer Überbelastung (ungleichmäßiges aufblasen) führte. Kam dann der Druck vom Darm bzw. vom Wasser und Stuhl im Darm dazu, sind sie gerne mal geplatzt, obwohl sie meist nur zur Hälfte aufgeblsen waren.

Coloplast versuchte damals, dieses Verhalten als Normal darzustellen, als Sicherheitsmerkmal. Da die Ballons aber laut Anleitung mit bis zu 5 Pumpstößen aufgeblasen werden konnten und das Platzen aber oft schon bei 3 Pumpstößen passierte, konnte das nicht als Normal angesehen werden. Die Beschwerden häuften sich, daraufhin wurden die Ballons aus Silikon gefertigt, auch wegen vielleicht bestehender Latexallergie einzelner Anwender.

Mir sind damals auch oft die Ballons geplatzt, manchmal dreimal hintereinander bei einer Irrigation. Seit es die Silikonballons gibt, ist mir das noch nicht passiert, dass ein Ballon geplatzt ist.

Viele Grüße Helmut

[goisgerle]

Hallo Helmut,

ahaa..... Also ich habe das Peristeen System seit 2013. Somit hatte ich wohl schon immer die aus Silicon. Hatte aber dennoch ca. 5 Platzunfälle im gesamten Zeitraum. Denke das war dann einfach eine fehlerhafte Charge.

Mein Versorger (Inkontinenzschwester wird mit mir demnächst eine Dokumentation vorbereiten, um auf die Braun Irrigation umzusteigen. Sie meint gut dokumentiert wird der Wechsel sicher klappen. Gründe: Beide Arme funktionsfähig (pro Braun), keine Ballon-Raus-Rutscher (pro Braun). Bin ja gespannt....


Lieben Gruß!

[Helmut]

Hallo goisgerle,

es kommt auch darauf an, wie weit du den Ballon aufpumpst. Ich pumpe ihn ja nur mit 3 Pumpstössen auf, also etwas mehr als die Hälfte. Wenn du ihn weiter aufpumpst, dann steigt auch die Gefahr des Platzens, da das Material stärker belastet wird. Aber gerade in der Anfangszeit der Umstellung gab es auch hier vereinzelt noch Probleme mit platzenden Ballons, ansonsten habe ich kaum davon gehört. Die alten Rektalkatheter mit Latexballon waren Blau, daran kannst du es erkennen.

Ich bin mit der Irrigationspumpe von Braun sehr zufrieden, habe immer noch meie allererste Pumpe im Einsatz obwohl diese schon bald 20 Jahre alt ist. Natürlich habe ich auch inzwischen 3 neue Irrimatic R Pumpen, aber nur als Reserve. Den Akkusatz habe ich auch schon mehrfach getauscht, der hält so im Schnitt 3 Jahre durch bis er verbraucht ist.

Vom Unterhalt ist die Irrimatic R sehr günstig, du kannst ohne Probleme die Rektalkatheter mit Kegel mehrfach nutzen wenn du sie entsprechend sorgfältig reinigst, was bei den Peristeen Ballonkathetern eher schwierig und der Ballon dafür nicht vorgesehen ist.

Es ist ein sehr robustes Gerät und für Zuhause ideal geeignet wenn deine Handmotorik noch ok ist. Allerdings für Unterwegs ist es schon etwas komplizierter, die Pumpe ist nicht gerade platzsparend zu verstauen, du kannst sie nicht zusammen falten. Ausserdem brauchst du immer Strom zum Laden des Akkus. Für Flugreisen ist die Pumpe eher ungeeignet, daher verwende ich auf Reisen das Peristeen System.

Dann kommt noch dazu, dass du während der Irrigation den Rektalkatheter mit Kegel immer an den After pressen musst damit nichts daneben geht, also hast immer nur eine Hand frei.

Wenn du viel unterwegs bzw. auf Reisen bist, dann würde ich dir raten, das Peristeen System für die Reise zu behalten und zuhause die Irrimatic R Pumpe zu verwenden.

Übrigens gibt es von eigentlichen Hersteller der Irrimatic Pumpe der Firma Dipl. - Ing. H. Schaefers Medizintechnik GbR das Nachfolgemodell Irrimed classic rectal mit digitaler Temperaturanzeige und Lithium Akkus zum schnelleren Laden der Pumpe. Hier noch die Gebrauchsanweisung dazu. Beide Pumpen können den Reclean Rektalkatheter (Seite 40) von Teleflex für die transanale Irrigation verwenden.


Viele Grüße Helmut

[goisgerle]

Hallo Helmut,

danke für die Infos !

Meine Peristeen Katheder sind grau und blau..... hm. Auch die letzte Lieferung.

Wenn ich dich richtig verstanden habe, würde es also Sinn machen das Peristeen als Hauptversorgung zu behalten, und mir die Braun Pumpe zusätzlich zu kaufen. Denke nicht dass die KK beides übernimmt. Aber wäre wirklich sinnvoll, wie Du es beschreibst.

Gibt es eigentlich für das Peristeen statt der Ballonkatheder auch so einen Kegel? Finde das einfach besser (ja habe beide Hände voll funktionsfähig)

LIeben Gruß!